【 신청서 표지 】 제출자료 체크리스트

『2021 고용우수인증기업 인증 및 지원사업』

제출자료 자체 점검 목록

* 제출자료 목록 중 서류 누락 시 미 신청으로 처리 * 반드시 연번(증빙) 편철 순서로 확인 및 제출 * 실적 말미에 (증빙1), (증빙2) 형식으로 표시하고, 해당 증빙자료에도 (증빙1), (증빙2)로 표기(견출지)하여 찾아보기 쉽게 작성 * 모든 증빙자료 중 주민등록번호는 성별까지 표기 후 뒷 6자리는 비공개로 제출 * 주소는 시군구까지만 표기하고 상세주소는 비공개로 제출 * 평가항목별 필수입력 사항을 기재한 후 신청서식 편집 가능(작성방법, 안내사항 삭제 무관) * 각 항목 근로자수 및 증가수(인원)은 내국인 근로자에만 한함 * 사본제출 시 원본대조필 필수
연번	제출자료 목록	확인여부 (신청자 직접확인)
①	우수기업 인증 및 지원 신청서 1부【붙임 1】
②	우수기업 증빙 세부내용 1부【붙임 2】
③	기업(개인)정보 수집․이용 동의서 1부【붙임 3】
④	2021년 고용우수기업 인증 및 지원사업 확약서 1부 【붙임 4】
⑤	사업자등록증 사본 1부
⑥	국세 납세(완납)증명서 1부 - 발급처 : 세무서 - 홈택스 : www.hometax.go.kr
⑦	지방세 납세증명서 1부 - 발급처 : 구청, 시청, 주민센터 - 정부 24 : www.gov.kr
⑧	기업의 신용평가서 1부【별지 참고】 - 신용정보(평가)업자가 발급한 신용평가서
⑨	고용보험가입자 명부(20년 4월말, 21년 3월말) 각 1부 - 고용·산재보험 토탈서비스 : total.kcomwel.or.kr ※ 상기 전산망 이용 관련 사항은 근로복지공단[1588-0075(업무상담), 1833-6000(전산문의)]에 문의 - 공고일 이후 발급분
⑩	평가관련 증빙자료 각 1부

【붙임 1】

	고용우수기업 인증 및 지원 신청서

기 업 체 명			한글 : 영문 :				업 종
대 표 자			성 명				홈페이지
			생년월일				주 생산품
설립 년월일							기업유형		□여성기업		□벤처기업
사업자등록번호 (법인번호)			( - )						□장애인기업		□일반기업
									□가족친화기업
담당부서
									□일·가정양립제도 실천 상호이행 협약 기업
담 당 자			(직위) (성명)
			(전화,휴대전화)				담 당 자		(이메일)
소재지	본 사		(우편번호: )				전 화
							FAX
	공 장		(우편번호: )
							전 화
							소유형태		□ 자가 □ 임대
상시근로자수 (‘21. 3월말 현재)			총 명(남 : 명, 여 : 명 / 관리 : 명, 기술 : 명, 생산 : 명)
고용증가 2-(1)					고용유지율 3-(1)	정규직 전환률 3-(2)		지역주민 4-(1)		청년층 등 4-(2)
증가인원		증가율
명		%			%	%		명		명
【고용우수기업 신청개요】- 기업의 고용 우수내용 간략히 기재(지면이 모자랄 경우 별지작성) - - -
※ 첨부서류			② 우수기업 증빙 세부내용 1부【붙임 2】 ③ 개인(기업)정보 수집․이용 동의서 1부 【붙임 3】 ④ 2021년 고용우수기업 인증 및 지원사업 확약서 1부 【붙임 4】 ⑤ 사업자등록증 사본 1부 ⑥ 국세･지방세 납세증명서 각 1부 ⑦ 기업의 신용평가서 1부 ⑧ 고용보험가입자 명부(20년 4월말, 21년 3월말) 각 1부
2021년 월 일 신청업체명 : 대표 (인) 충 청 북 도 지 사 귀하

【붙임 2】

	고용우수기업 증빙 세부내용

1. 기업경영 건전성 평가 (10점)

회사채에 대한 신용평가 등급	기업어음에 대한 신용평가 등급	기업신용평가 등급	비 고
			신용평가서상의 해당되는 등급 기재 (별지 참고)

❍ 제출서류 : 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률(제4조제1항), 자본시장과 금융투자업에 관한 법률(제335조의3)에 따라 신용정보(평가)업자가 발급한 공고일 기준 유효한 신용평가서

※ 신용평가서 구비가 안 된 경우, 최근년도 재무결산자료를 신용정보업체에 의뢰해 평가 실시하여 제출 가능

2. 근로자의 일·생활 균형 (10점)

①	유연근무제	시차출퇴근제, 선택근무제, 재택근무제, 원격근무제
②	육아휴직 제도	여성․남성육아휴직, 육아기 단축근무, 난임 휴가지원
③	정시퇴근 여부	근태관리 시스템, 사무실 자동 소등, PC-OFF제 등
④	연차활용 활성화	여성보건휴가, 연차휴가 촉진제도, 특별휴가 등
⑤	일하는 방식 개선	회의방식의 변화, 업무방식의 변화 등
⑥	일하는 문화 개선	점심회식, 문화회식, 회식 자율참석 등

❍ 현지실사 점검 : 해당 제도 시행 관련 회사 방침 등 시행 증빙자료

3. 일자리 성장성 평가 (30점)

1) 고용증가 : 근로자 증가수 및 증가율 (기간 : ′20. 4월 ~ ′21. 3월)

'20. 4월말 (A)	'21. 3월말 (B)	증가인원 (C=B-A)	증가율 (C/A×100)	비 고
명	명	명	%

❍ 제출서류 : 고용보험가입자명부(′20년 4월말, ′21년 3월말 기준)

2) 고용증가 사유

❍ (예시) 당 업체는 공장 증설(‘00년 0월)에 따른 운영요원과 신제품 개발 인력 채용으로 근로자수가 증가함

4. 일자리 안정성 및 근로환경 평가 (30점)

1) 고용유지율 (기간 : ′18. 4월 ~ ′21. 3월)

근로자수		고용유지율 (E/D×100)	비 고
’18. 4월(D) (’18. 4월말 고용보험 가입자 수)	’21. 3월(E) (’18. 4월 기준 근무자 중, 계속 근무하고 있는 근로자수)
명	명	%

❍ 작성방법

- ‘18. 4월(D) :‘18. 4월말 기준 고용보험 가입자 수

- ‘21. 3월(E) : (D)의 고용보험가입자 중 계속 근무하는 근로자

❍ 제출서류

- 고용보험가입자명부(‘18. 4월말) 1부

- 고용보험가입자명부(‘21. 3월말) 1부

※ ‘18. 4월말 근무자 중 ‘21. 3월말까지 계속 근무자 별도 표시

2) 정규직 근로자 전환 비율 (기간 : ‘20. 4월 ~ ‘21. 3월)

비정규직(F)	정규직 전환(G)	정규직 전환률 (G/F×100)	현재 비정규직 수 (’21. 3월)	비 고
명	명	%	명

❍ 작성방법

- 비정규직(F) : ‘20. 3월까지 비정규직이거나 비정규직이었던 근로자 수

- 정규직 전환 근로자(G) : 해당기간(‘20.4월~‘21.3월) 중 비정규직에서  정규직으로 전환된 근로자 수

※ 전체 근로자가 모두 정규직인 경우 정규직 전환률에 100%로 기재하고 비고란에 별도 표기

❍ 제출서류

- 고용보험가입자명부(‘20. 4월) : 비정규직 근로자 별도 표기

- 고용보험가입자명부(‘21. 3월) : 비정규직 또는 전환근로자 별도 표기

- 근로계약서 등 정규직 전환 증빙 가능한 자료

2-1) 정규직 전환사유

❍ (예시) 근무성적이 우수한 계약직 근로자를 정규직으로 채용

3) 근로복지환경 평가(기준 : ‘21. 3월 현재)

해당항목 체크(√)	주요 근로복지 항목	세부내용 (예시를 참고하여 해당사항 기재)	비고
	자체 식당 운영 (또는 식비 지원)	- 자체 식당 운영 (또는 식비 월 00원 지원)
	통근버스 운영 (또는 교통비 지원)	- 통근버스 운영 (또는 교통비 월 00원)
	체육시설 운영	- 탁구장, 핼스장 운영	적정 규모‧기구 구비 시 인정
	기타	- 기타 직원복지를 위한 제도, 환경 등 복지환경 내용 자유롭게 기재

❍ 작성방법

- 기준일 현재 객관적 증빙 가능한 사항만 인정

- 세부내용에 기재되어 있는 예시를 참고하여 해당내용을 작성하고예시는 삭제 후 제출 (글자색 검정으로 변경)

❍ 제출서류

- 복지에 대한 증빙서류(사진, 회사내규, 지출내역 등)

5. 기   타 (20점)

1) 지역주민 우선고용 실적(기간 : ‘20. 4월 ~ ‘21. 3월)

신규고용근로자(H)		지역주민 우선고용률 (I/H×100)
명		%
지역 주민 채용 현황 (I=①+②) (중복기재 불가)			명
성 명	입사일	도내 대학 졸업자①	충북도민②
		명	명
000	00.00.00	√
			√

❍ 작성방법

- 신규고용근로자(H) : ‘20. 4월~ ‘21. 3월 동안 신규 고용된 근로자(퇴사자 제외)

- 도내 대학 졸업자 : 신규고용근로자(H) 중 도내 대학 졸업자

- 충북도민 : 신규고용근로자(H) 중 채용일 이전부터 충북에 주민등록이 되어 있는 자

* 도내 대학 졸업자이면서 충북도민일 경우 도내 대학 졸업자에만 기재

❍ 제출서류

- 고용보험가입자명부(‘21. 3월) : 도내 대학 졸업자, 충북도민 별도 표기

- 채용당시 주소, 도내 대학 졸업여부를 확인 할 수 있는 객관적 자료로 현지실사 방문 시 객관적 증빙서류 확인

2) 취업취약계층 및 청년층 고용실적(기간 : ‘20. 4월 ~ ‘21. 3월)

신규고용근로자(H)			청년층 및 취업취약계층 우선고용비율 (J/H×100)
명			%
청년층 및 취업취약계층 (J=①+②+③+④)				명
성명	입사일	청년층(①) (15～29세)		취약계층(②+③+④) (중복기재 불가)
				여성②	장애인③	고령자④ (만55세 이상)
000	00.00.00	명		명	명	명
000	00.00.00	√		√
					√
						√

❍ 작성방법(*퇴사자는 제외)

- 신규고용근로자(H) : ‘20. 4월~ ‘21. 3월 동안 신규 고용된 근로자

- 청년층(만15~29세) : ‘20년도에 채용된 경우 ‘91년 이후, ‘21년도에 채용된 경우 ‘92년 이후 출생자

- 장애인 :「장애인복지법」제32조에 의한 장애인등록증 소지자

- 고령자(만55세 이상) : ‘20년도에 채용된 경우 ‘65년 이전 출생자, ‘21년도에 채용된 경우 ‘66년 이전 출생자

- 1인의 근로자가 청년이면서 취업취약계층일 경우 중복기재 가능

- 1인의 근로자가 취업취약계층(여성․장애인․고령자) 간에 중복 해당되는 경우에는 1개 항목에만 기재

- 청년층 및 취업취약계층 우선고용비율 : 청년이면서 취업취약계층일 경우 중복기재가 가능하므로 우선고용비율은 100%이상이 될 수 있음

❍ 제출서류

- 고용보험가입자명부(‘21. 3월) : 청년, 여성․장애인․고령자 별도 표기

- 장애인등록증 사본 : 해당자

3) 도내 특성화고 현장실습 참여기업 또는 졸업(예정)자 채용 여부

도내 특성화고 현장실습산업체 기업			□ 여		□ 부
도내 특성화고 졸업(예정)자 채용			□ 여		□ 부
성명	생년	입사일	성명	생년		입사일
000	2000	00.00.00	000	2000		00.00.00
000	2000	00.00.00	000	2000		00.00.00

❍ 작성방법

- ‘19년~‘21년 중 현장실습산업체로 선정된 기업

- 도내 특성화고 졸업자 : ‘20년도에 채용된 경우 ‘19년 2월 졸업, ‘21년도에 채용된 경우 ‘20년 2월 졸업자

❍ 제출서류

- 현장실습산업체로 선정된 기업「직업교육훈련촉진법」제8조 : 증빙서류

- 도내 특성화고 졸업(예정)증명서 : 해당자

* 단, 산업기능요원 등 병역특례 목적으로 근무 중인 자는 제외

4) 법규 준수 여부

①	노사협의회 실질적 운영	□ 여	□ 부
②	안전관리자 선임	□ 여	□ 부
③	안전보건교육 운영	□ 여	□ 부
④	산재발생현황	□ 여	□ 부
⑤	취업규칙 신고	□ 여	□ 부

❍ 작성방법 : 법규 준수 여부에 따라 □체크(현지실사 시 점검예정)

❍ 현지실사 점검자료

① 해당제도 시행 관련 회사 내부방침, 실제 시행 증빙자료

② 안전관리자 선임 자격증 사본 : 해당자

③ 교육운영 결과보고 문서, 실제 시행 증빙자료

④ 산재발생여부 확인서나 산재관리대장

⑤ 취업규칙 증빙자료

【 별 지 】

기업경영 건전성

❏ 평가방법

- 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률(제4조제1항), 자본시장과 금융투자업에 관한 법률(제335조의3)에 따라 신용정보(평가)업자가 발급한 공고기간 내 유효한 신용평가서

- 신용평가서가 없는 경우, 최근년도 재무결산자료를 신용정보업체에 의뢰해 평가 실시하여 제출 ※ 반드시 기업신용등급이 적시되어야 함.

❏ 평가기준

① 회사채에 대한 신용평가등급	② 기업어음에 대한 신용평가등급	③ 기업신용평가등급	고용우수기업 심사대상 여부	배점
A		①의 AAA에 준하는 등급	대상	10
AA+, AA∘, AA-	A1	①의 AA+, AA〬, AA- 에 준하는 등급		10
A+, A∘, A-	A2+, A2∘, A2-	①의 A+, A〬, A- 에 준하는 등급		10
BBB+, BBB〬, BBB-	A3+, A3∘, A3-	①의 BBB+, BBB〬, BBB- 에 준하는 등급		9
BB+, BB∘	B+	①의 BB+, BB〬 에 준하는 등급		8
BB-	B∘	①의 BB-에 준하는 등급		7
B⁺, B〬, B-	B-	①의 B+, B〬, B- 에 준하는 등급		6
CCC+이하	C이하	①의 CCC+이하에 준하는 등급	비대상

주1) 심사대상 제외 : 신용평가등급이 투기적(highly speculative) 등급인 경우

① 회사채에 대한 신용평가등급 : CCC+ 이하

② 기업어음에 대한 신용평가등급 : C 이하

③ 기업신용평가등급 : ①, ②에 준하는 등급

주2) 평가의 공정성을 위해 신용정보업체나 조달청의 신용평가등급 조회(신청기업 전부)결과에 의해 평가할 수 있음

【붙임 3】

개인정보 수집 ․ 이용 동의서

충청북도 고용우수기업 인증 및 지원사업과 관련하여 법인 및 소속 근로자의 개인정보를 「개인정보보호법」,「동법 시행령」,「동법 시행규칙」에 의하여 귀청·귀관에서 수집·이용하도록  아래와 같은 항목에 동의합니다.

1. 충청북도 고용우수기업 인증 및 지원사업 참여에 있어 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별번호 (주민등록번호 등)를 포함한 개인정보를 다음과 같이 전산망 등에 수집 · 관리하고 있습니다.
	○ 개인정보의 수집․이용 목적: 참여자 선정·관리, 개인별 참여이력 관리 및 취업지원, 정부재정지원 활동 지원사업 중복참여 여부, 고용보험 이력 조회, 충청북도 고용우수기업인증 및 지원사업 실적, 성과 평가 등에 활용
	○ 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 주민등록번호, 사업자등록 및 연매출, 고용율
	○ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 전산망에서 수집 및 계속 관리
	○ 개인정보의 제공 : 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 일자리 사업의 적절한 대상자 선정과 관리의 목적으로 제공
2. 충청북도 고용우수기업 인증 및 지원사업에 참여하기 위해서는 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보가 필요하며, 해당 자치단체 및 수행기관은(취업지원 수행기관 포함) 「개인정보보호법」에 따라 참여자로부터 제공받는 개인정보를 보호합니다.
3. 지차단체 및 수행기관(취업지원 수행기관 포함)은 개인정보를 처리 목적에 필요한 범위에서 적합하게 처리하고 그 목적외의 용도로 사용하지 않으며 개인정보를 제공한 참여자는 언제나 자신이 입력한 개인정보의 열람․수정을 신청할 수 있습니다.
4. 충청북도 고용우수기업 인증 및 지원사업 참여결과로 인한 수혜사항(이력)이 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 활동 지원 사업의 적절한 대상자 선정과 관리의 목적으로 제공될 수 있음에 동의합니다.
5. 본인은 위 1~4의 내용에 따른 충청북도 고용우수기업지원 인증 및 지원 사업 참여·운영을 위해 개인식별정보(주민등록번호 등)를 제공할 것을 동의합니다.

2021년     월      일

동의인	기업명 :	(회사 직인)
	대표자 :	(서명 또는 인)

(재)충청북도기업진흥원 귀하

【붙임 4】

고용우수기업 인증 및 지원 사업 확약서

위 사업과 관련하여 충청북도로부터 받은 지원금 사용에 있어 사업계획과 관계법령에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 집행하겠으며, 귀 충청북도에서 요구하는 청렴 활동에 적극 협조하겠습니다.

1.     업체명     은 고용우수기업 인증 및 지원사업에 참여하고 있으며,  복지비를 지원 받아  근로자에게 제공 할 것을 약속 합니다.

2. 고용우수기업 지원금의 사용과정에서 관련된 직원들은 이유 여하를 막론하고 귀 충청북도의 사전 승인 없이 임의로 변경하여 사용하거나 목적 이외에 사용하지 않겠습니다.

3. 지원금에 대해  부정 수급 한 경우 보조금 관리에 관한 법률 제33조 및 보조금 관리에 관한 시행령 제14조에 의거하여 지급받은  보조금의 전부 또는 일부를 반환 하여야 하며, 반환할 보조금 총액의  5배 이내의 범위에서 추가징수에 따라 납부하여야 함을 인지하고 책임질 것을 서약합니다.

2021년     월     일

기업명                         대표           (서명)

책임관리자  직책       성명            (서명)

실무책임자  직책       성명            (서명)